陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿脱落细胞学检查能检查什么

2025.11.03 22:12

尿脱落细胞学检查能检查泌尿系统恶性肿瘤、评估尿路上皮病变、监测治疗后复发情况、筛查高风险人群、辅助诊断不明原因血尿。具体分析如下:

1.检查泌尿系统恶性肿瘤:尿脱落细胞学检查通过显微镜观察尿液中脱落的细胞形态,可发现膀胱癌、肾盂癌、输尿管癌等泌尿系统恶性肿瘤的异常细胞。恶性肿瘤细胞通常呈现核增大、核质比异常、核染色加深等特征,有助于早期发现病变。

2.评估尿路上皮病变:尿路上皮细胞在炎症、结石或癌前病变时可能出现形态改变。检查可识别非典型增生或原位癌等尿路上皮异常,为后续活检或治疗提供依据。

3.监测治疗后复发情况:对于已确诊的泌尿系统肿瘤患者,定期检查尿液脱落细胞可监测治疗效果,及时发现肿瘤复发或残留病灶。

4.筛查高风险人群:长期吸烟、接触化学致癌物或有泌尿系统肿瘤家族史的人群可通过该检查进行早期筛查,降低漏诊风险。

5.辅助诊断不明原因血尿:血尿可能由肿瘤、炎症或结石引起,尿脱落细胞学检查结合其他检测手段,可帮助明确病因方向。

检查前需避免剧烈运动或大量饮水,以免稀释尿液影响结果准确性。标本应新鲜送检,存放时间过长可能导致细胞溶解。检查结果需结合临床表现和其他影像学或病理学检查综合判断。阴性结果不能完全排除肿瘤可能,必要时需重复检查或进一步评估。