蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

该如何及时治疗乙肝

2025.08.24 10:16

乙肝的及时治疗需结合抗病毒药物控制病毒复制、定期监测肝功能与病毒载量、避免饮酒及肝毒性药物、接种疫苗预防合并感染、保持均衡饮食与适度运动。具体分析如下:

1.抗病毒药物控制病毒复制:乙肝治疗的核心是长期规范使用抗病毒药物,如恩替卡韦或替诺福韦,这类药物能有效抑制病毒复制,延缓肝纤维化进程。用药需严格遵循医嘱,不可自行停药或调整剂量,否则可能导致病毒反弹或耐药性。治疗期间需定期复查,评估药物疗效及副作用。

2.定期监测肝功能与病毒载量:通过血液检查追踪转氨酶、胆红素等指标,结合乙肝病毒DNA定量检测,可动态评估肝脏损伤程度及病毒活跃性。高频监测有助于早期发现病情变化,及时调整治疗方案,降低肝硬化或肝癌风险。

3.避免饮酒及肝毒性药物:酒精代谢会加重肝脏负担,加速乙肝病情恶化。部分解热镇痛药、抗生素等也可能损伤肝细胞,用药前需咨询医生。严格戒酒并谨慎使用药物,是保护肝功能的重要措施。

4.接种疫苗预防合并感染:乙肝患者需接种甲肝疫苗,避免合并感染导致急性肝衰竭。密切接触者也应接种乙肝疫苗,降低传播风险。疫苗虽无法治愈乙肝,但能有效减少并发症。

5.保持均衡饮食与适度运动:高蛋白、低脂肪的饮食有助于肝细胞修复,避免辛辣刺激食物。适度有氧运动可增强免疫力,但需避免过度劳累。良好的生活习惯能辅助药物治疗,改善预后。

治疗过程中需注意心理调适,长期管理可能带来压力,可通过专业辅导缓解焦虑。避免与他人共用剃须刀、牙刷等物品,减少血液暴露风险。妊娠期患者需在医生指导下用药,防止母婴传播。