张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

拉肚子拉稀,怎么引起的

2025.02.16 14:19

拉肚子拉稀可能由感染、饮食不当、药物副作用、过敏、肠道疾病引起。具体分析如下:

1.感染:感染是导致拉肚子拉稀常见的原因之一。细菌、病毒、寄生虫等微生物感染肠道后,会破坏肠道正常的生理功能。例如大肠杆菌感染,可能通过污染的食物或水源进入人体肠道,在肠道内大量繁殖并释放毒素,刺激肠道黏膜,使肠道蠕动加快,从而导致腹泻。这种情况下,需要保持水分和电解质的平衡,避免脱水,可以适当饮用一些含有盐分和糖分的饮品。如果症状严重,应及时就医,可能需要使用抗生素进行治疗。

2.饮食不当:饮食不规律、暴饮暴食或者食用过多油腻、辛辣、生冷食物都可能引发腹泻。比如一次性吃了大量冰淇淋,冰冷的食物会刺激肠道,使肠道血管收缩,影响肠道正常的消化和吸收功能,进而引起拉稀。还有食用变质食物,其中含有的有害细菌或毒素会对肠道产生损害。此时要调整饮食结构,以清淡、易消化的食物为主,如米粥、面条等,让肠道得到休息,一般症状会逐渐缓解。

3.药物副作用:某些药物在服用后可能会出现腹泻的副作用。例如抗生素类药物,在杀死有害菌的同时,也可能破坏肠道内的正常菌群平衡,有益菌数量减少,导致肠道功能紊乱而引起腹泻。像阿奇霉素,部分患者服用后会出现这种情况。如果是药物副作用引起的腹泻,一般在停药后症状会逐渐减轻。但如果腹泻严重影响生活或身体状况,需要告知医生,医生可能会调整药物剂量或者更换药物。

4.过敏:食物过敏或接触性过敏也可能导致拉肚子。对某些食物如海鲜、牛奶等过敏的人,食用后身体的免疫系统会将其视为外来的有害物质并发起攻击,肠道作为消化系统的一部分也会受到影响,出现炎症反应,导致腹泻。接触某些化学物质或过敏原后,也可能通过身体的免疫反应影响肠道功能。对于过敏引起的腹泻,首先要避免接触过敏原,如果不确定过敏原是什么,可以到医院进行过敏原检测,同时可以使用一些抗过敏药物来缓解症状。

5.肠道疾病:肠道本身的疾病如肠易激综合征、炎症性肠病等会引起腹泻。肠易激综合征患者的肠道较为敏感,精神压力、饮食变化等因素都可能诱发肠道功能紊乱,出现腹泻症状。炎症性肠病则是肠道发生慢性炎症,肠道黏膜受损,影响正常的消化和吸收。对于这类肠道疾病引起的腹泻,需要就医进行详细的检查诊断,根据具体疾病类型进行相应的治疗,如使用抗炎药物、调节肠道功能的药物等。

在日常生活中,要注意饮食卫生,避免食用不洁食物和饮用生水。保持规律的饮食和作息习惯,避免过度劳累和精神压力过大。如果腹泻持续时间较长或者伴有发热、呕吐、便血等严重症状,应及时就医进行诊断和治疗。