张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

为什么突然拉肚子拉稀

2025.02.10 17:44

突然拉肚子拉稀可能是饮食因素、腹部着凉、肠道感染、药物副作用、精神因素导致的。具体分析如下:

1.饮食因素:摄入不洁食物,如变质的饭菜、被污染的水果等,其中的细菌、病毒或寄生虫等病原体进入肠道后,会破坏肠道正常菌群平衡,刺激肠道黏膜,导致肠道蠕动加快,从而引起腹泻。另外,食用过多辛辣、油腻、生冷食物,例如大量食用辣椒、油炸食品或者冰淇淋等,这些食物难以消化,会加重肠道负担,也容易引起拉肚子拉稀的症状。

2.腹部着凉:睡觉时腹部没有盖好被子、长时间待在寒冷环境中或者大量饮用冷饮等都可能导致腹部着凉。腹部着凉后,肠道平滑肌会因受到寒冷刺激而发生痉挛,肠道蠕动节律被打乱,变得过快,使得食物在肠道内停留时间过短,不能被充分消化吸收就被排出体外,进而引起腹泻。

3.肠道感染:细菌感染是常见原因之一,如大肠杆菌、沙门氏菌等。这些细菌进入肠道后会大量繁殖,释放毒素,损害肠道黏膜细胞,引发炎症反应,使肠道黏膜的吸收功能下降,分泌功能增强,导致肠道内水分增多,从而出现拉肚子拉稀的现象。病毒感染也不容忽视,像轮状病毒、诺如病毒等,主要侵犯肠道黏膜上皮细胞,影响肠道正常的生理功能,导致腹泻、呕吐等症状。肠道寄生虫感染,例如蛔虫、绦虫等,在肠道内寄生,会干扰肠道的正常消化和吸收过程,刺激肠道黏膜,引起肠道功能紊乱,造成腹泻。

4.药物副作用:某些药物可能会引起腹泻作为副作用。例如抗生素类药物,在使用过程中,除了对致病菌有抑制或杀灭作用外,还可能破坏肠道内的正常菌群平衡,有益菌数量减少,有害菌趁机大量繁殖,从而引发肠道功能紊乱,导致腹泻。还有一些泻药,如果使用不当或者过量使用,会过度刺激肠道蠕动,使肠道内容物快速排出,引起拉稀。另外,化疗药物对肠道黏膜细胞有一定的毒性作用,会损伤肠道黏膜,影响肠道的正常吸收和分泌功能,也容易导致腹泻。

5.精神因素:当人处于高度紧张、焦虑、压力过大等精神状态下时,会影响神经系统对肠道的调节功能。大脑会通过神经-内分泌系统向肠道发出信号,使肠道蠕动发生改变。例如,在面临重大考试、工作压力巨大或者遭受突然的精神打击时,可能会出现肠道蠕动加快的情况,食物在肠道内的消化和停留时间缩短,水分吸收不完全,就容易引起拉肚子拉稀的症状。

在日常生活中,要注意保持良好的饮食习惯,避免食用不洁食物,尽量少吃辛辣、油腻、生冷食物;注意腹部保暖,尤其是在季节交替和夜间睡眠时;如果需要使用抗生素等可能引起腹泻的药物,要严格遵循医嘱;同时,要学会调节情绪,避免长期处于精神紧张状态。