囊肿扭转卵巢的症状有哪些

2025.04.28 17:44

卵巢囊肿扭转的典型症状包括突发性下腹剧痛且常为单侧、伴随恶心呕吐、可能出现低热、盆腔检查触及压痛包块、部分患者出现阴道流血。具体分析如下：

1.突发性下腹剧痛且常为单侧：卵巢囊肿扭转最突出的症状是突然发作的剧烈下腹痛，疼痛多局限于患侧，呈持续性或阵发性加剧。由于囊肿带部扭转导致血液供应受阻，局部缺血引发剧烈疼痛，疼痛可能向腰部或大腿放射，活动或体位变化时加重。

2.伴随恶心呕吐：约半数患者因腹膜刺激和自主神经反射出现恶心呕吐，症状与急腹症类似。扭转后囊肿充血肿胀或坏死可刺激腹腔神经丛，引发胃肠道反应，呕吐物多为胃内容物，严重者可能出现脱水。

3.可能出现低热：若扭转时间较长导致囊肿缺血坏死，组织释放炎症介质可能引发低热，体温通常不超过38℃。合并感染时可能出现高热，但单纯扭转以低热为主，需与盆腔炎性疾病鉴别。

4.盆腔检查触及压痛包块：妇科双合诊或超声检查常可发现患侧附件区压痛性包块，包块边界因扭转水肿而模糊，活动度差。按压时疼痛加剧，部分患者因肌卫导致腹肌紧张，需警惕囊肿破裂风险。

5.部分患者出现阴道流血：少数情况下，扭转影响卵巢激素分泌或刺激子宫内膜，可能导致不规则阴道出血，血量通常较少。出血机制可能与卵巢功能暂时紊乱或囊肿表面血管破裂有关。

卵巢囊肿扭转需结合症状、体征及影像学综合判断，及时干预可避免卵巢组织坏死。临床需注意与其他急腹症鉴别，避免延误治疗时机。

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