子宫肌瘤常见的症状有哪些

2025.04.27 16:26

子宫肌瘤常见的症状有月经量增多或经期延长、下腹部包块或压迫感、尿频或排尿困难、便秘或排便不适、不孕或反复流产。具体分析如下：

1.月经量增多或经期延长：子宫肌瘤可能导致子宫内膜面积增大或影响子宫收缩，从而引发月经量明显增多，严重时甚至出现贫血。经期延长表现为出血时间超过7天，部分患者伴有血块排出。黏膜下肌瘤更容易引起此类症状，因其直接突向宫腔并干扰内膜正常脱落。长期月经量过多需警惕缺铁性贫血，需及时干预。

2.下腹部包块或压迫感：肌瘤体积较大时可在下腹部触及质硬包块，尤其在膀胱充盈时更明显。患者常自觉腹部胀满或坠胀感，平卧时可能加重。巨大肌瘤可能压迫周围器官，导致腰骶部酸胀或活动受限。包块生长速度过快需警惕变性可能，需定期随访观察。

3.尿频或排尿困难：前壁肌瘤压迫膀胱可减少其容量，引起尿频甚至尿急。若肌瘤位置较低压迫尿道，可能出现排尿困难或尿流中断。长期排尿不畅可能增加尿路感染风险。症状严重时需评估是否需手术解除压迫。

4.便秘或排便不适：后壁肌瘤可能压迫直肠，导致排便费力、便意频繁或里急后重感。长期便秘可能诱发痔疮或肛裂。部分患者误认为肠道问题就诊，需通过妇科检查明确病因。调整饮食与体位可暂时缓解症状。

5.不孕或反复流产：肌瘤可能改变宫腔形态，妨碍受精卵着床或阻塞输卵管开口。肌壁间肌瘤若压迫内膜可能影响胚胎发育，导致早期流产。黏膜下肌瘤即使较小也可能干扰妊娠维持。备孕前需评估肌瘤位置与大小。

子宫肌瘤的症状与肌瘤数量、大小及位置密切相关，部分患者可能无明显不适。症状进展缓慢但可能随年龄增长而变化，定期妇科检查有助于早期发现与干预。治疗方案需结合症状严重程度及生育需求个体化制定。

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