杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

持续心绞痛怎么办

2025.03.07 20:05

持续心绞痛需立即停止活动并休息、舌下含服硝酸甘油缓解症状、及时就医进行专业诊断和治疗、调整生活方式以降低风险、长期服用药物控制病情。具体分析如下:

1.立即停止活动并休息:持续心绞痛发作时,首要措施是立即停止所有体力活动,保持安静休息。活动会增加心脏负担,导致心肌耗氧量增加,加重心绞痛症状。休息可以减少心脏负荷,缓解心肌缺血,有助于症状的缓解。同时,保持情绪稳定,避免紧张和焦虑,也有助于减轻心脏负担。

2.舌下含服硝酸甘油缓解症状:硝酸甘油是治疗心绞痛的常用药物,能够迅速扩张冠状动脉,增加心肌供血,缓解心绞痛症状。舌下含服硝酸甘油可以在短时间内起效,通常1-2分钟内症状即可缓解。如果症状未缓解,可在5分钟后再次含服,但连续含服不应超过3次。若症状持续不缓解,应立即就医。

3.及时就医进行专业诊断和治疗:持续心绞痛可能是心肌梗死的先兆,需及时就医进行专业诊断和治疗。医生会根据症状、体征和心电图等检查结果,判断是否存在心肌缺血或心肌梗死。必要时进行冠状动脉造影,明确冠状动脉病变情况,制定相应的治疗方案,如药物治疗、介入治疗或外科手术。

4.调整生活方式以降低风险:心绞痛患者需调整生活方式,以降低心血管事件的风险。戒烟限酒,控制体重,保持健康饮食,减少高脂肪、高盐食物的摄入。适量运动,如散步、游泳等有氧运动,有助于改善心血管功能。同时,保持良好的心理状态,避免过度紧张和焦虑,有助于减少心绞痛的发作。

5.长期服用药物控制病情:心绞痛患者需长期服用药物,以控制病情,预防心血管事件的发生。常用药物包括抗血小板药物、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、硝酸酯类药物等。这些药物可以改善心肌供血,降低心肌耗氧量,预防心绞痛的发作。患者需遵医嘱,按时服药,定期复查,调整治疗方案。

持续心绞痛是一种严重的心血管疾病,需引起高度重视。通过及时有效的治疗和生活方式调整,可以显著降低心血管事件的风险,提高生活质量。患者应积极配合医生的治疗,定期复查,保持良好的生活习惯,以维护心脏健康。