张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

长期便秘应该如何医治

2025.01.11 15:19

长期便秘的医治可从调整饮食结构、增加运动量、建立良好排便习惯、药物治疗、治疗基础疾病这几方面着手。具体分析如下:

1.调整饮食结构:多摄入富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、全谷物等。膳食纤维可增加粪便体积,促进肠道蠕动。像菠菜、苹果、燕麦等都是不错的选择。同时要保证充足的水分摄入,每天至少喝1500-2000毫升的水,水分可使粪便松软,易于排出。

2.增加运动量:适当运动有助于改善肠道功能。例如散步、慢跑、瑜伽等。运动可以刺激肠道蠕动,增强腹部肌肉力量,有助于推动粪便下行。每天坚持30分钟以上的运动,长期坚持可有效改善便秘情况。

3.建立良好排便习惯:每天固定时间尝试排便,比如早餐后半小时。即使没有便意,也可在马桶上坐几分钟,培养排便反射。排便时要集中注意力,避免玩手机等分散注意力的行为。

4.药物治疗:在医生指导下使用药物。如容积性泻药,像甲基纤维素等,可增加粪便中的水分,使粪便松软。渗透性泻药,例如乳果糖,可在肠道内形成高渗环境,吸收水分,增加粪便体积。刺激性泻药如番泻叶等应慎用,避免长期使用造成肠道功能紊乱。

5.治疗基础疾病:某些疾病会导致便秘,如甲状腺功能减退。针对这类疾病进行治疗,便秘症状也会随之改善。例如甲状腺功能减退患者补充甲状腺素后,身体代谢恢复正常,肠道功能也会好转。

在治疗长期便秘过程中,不要自行滥用泻药,以免加重肠道问题。如果便秘症状持续不缓解或者伴有腹痛、便血等异常症状,应及时就医,进行进一步检查,以排除肠道肿瘤等严重疾病。