张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

医院如何治疗便秘

2025.01.11 09:47

医院治疗便秘的方法包括调整生活方式、药物治疗、生物反馈治疗、灌肠治疗、手术治疗。具体分析如下:

1.调整生活方式:这是治疗便秘的基础。包括增加膳食纤维的摄入,像多吃蔬菜、水果、全谷物等,能增加粪便体积,促进肠道蠕动。同时要保证充足的水分摄入,每天喝1.5-2升水,可使粪便松软易于排出。规律的运动也很重要,如散步、慢跑等,运动可刺激肠道蠕动,有助于改善便秘情况。

2.药物治疗:根据便秘的类型和严重程度选择不同药物。容积性泻药如欧车前等,可增加粪便中的水分,使粪便松软。渗透性泻药如乳果糖,通过在肠道内形成高渗环境,吸收水分,增加粪便体积。刺激性泻药如比沙可啶,能刺激肠壁蠕动,但不宜长期使用,以免影响肠道正常功能。

3.生物反馈治疗:主要用于功能性排便障碍。通过仪器将排便时肛门直肠局部的压力和电活动等信息反馈给患者,指导患者正确地收缩和放松盆底肌肉,协调腹部和盆底肌肉的运动,从而改善排便功能。这种治疗需要患者积极配合,经过多次训练才能达到较好的效果。

4.灌肠治疗:对于严重便秘或粪便嵌塞的患者可采用灌肠。常用的灌肠液有生理盐水、肥皂水等。灌肠可软化粪便、刺激肠道蠕动,从而促进粪便排出。但灌肠不能长期频繁使用,以免影响肠道正常的生理功能和肠道菌群平衡。

5.手术治疗:适用于经保守治疗无效且病情严重的患者,如先天性巨结肠、结直肠肿瘤等引起的便秘。手术方式根据具体病因和病情而定,例如先天性巨结肠可能需要切除病变肠段。但手术存在一定风险,术后也需要一段时间的恢复和适应。

在治疗便秘过程中,患者应积极配合医生的治疗方案。如果在治疗过程中出现腹痛、便血等异常情况,应及时告知医生。同时,不要自行滥用泻药,以免加重便秘或引起其他健康问题。