王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

阴道壁脱垂怎么回事怎么办

2025.03.28 08:17

阴道壁脱垂的病因包括盆底肌肉松弛、多次分娩损伤、长期腹压增加、年龄增长导致的组织退化、慢性咳嗽或便秘等。具体病因不同治疗的方案也有所差异,建议患者应到当地医院进行检查之后遵医嘱用药。具体分析如下:

1.盆底肌肉松弛:

盆底肌肉是支撑盆腔器官的重要结构,当盆底肌肉因各种原因变得松弛时,阴道壁的支撑力减弱,容易发生脱垂。盆底肌肉松弛可能与长期缺乏锻炼、营养不良或神经损伤有关。加强盆底肌肉锻炼,如凯格尔运动,有助于预防和改善阴道壁脱垂。

2.多次分娩损伤:

多次分娩尤其是难产或胎儿过大,会对盆底肌肉和阴道壁造成不同程度的损伤。分娩过程中,阴道壁和盆底肌肉受到过度拉伸,可能导致组织弹性下降,增加脱垂的风险。产后及时进行盆底康复训练,有助于减少阴道壁脱垂的发生。

3.长期腹压增加:

长期腹压增加是阴道壁脱垂的常见诱因。腹压增加可能由慢性咳嗽、便秘、肥胖或长期从事重体力劳动引起。腹压持续作用于盆底,导致阴道壁逐渐下垂。减少腹压增加的因素,如控制体重、治疗慢性咳嗽和便秘,有助于预防阴道壁脱垂。

4.年龄增长导致的组织退化:

随着年龄增长,人体组织的弹性和韧性逐渐下降,阴道壁和盆底肌肉的支持力减弱,容易发生脱垂。绝经后女性由于雌激素水平下降,阴道壁和盆底组织的退化更为明显。适当补充雌激素或进行盆底肌肉锻炼,有助于延缓组织退化。

5.慢性咳嗽或便秘:

慢性咳嗽或便秘会导致腹压持续增加,长期作用于盆底,增加阴道壁脱垂的风险。慢性咳嗽可能由呼吸道疾病引起,便秘则与饮食习惯和肠道功能有关。治疗慢性咳嗽和便秘,改善生活习惯,有助于减少阴道壁脱垂的发生。

阴道壁脱垂的治疗应根据具体情况选择,轻度脱垂可通过盆底肌肉锻炼和生活方式调整改善,中重度脱垂可能需要手术治疗。预防阴道壁脱垂的关键在于加强盆底肌肉锻炼,减少腹压增加的因素,及时治疗相关疾病。