宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

神经性耳聋要如何治疗

2025.10.20 17:58

神经性耳聋可通过药物治疗改善微循环和神经功能、佩戴助听器补偿听力损失、植入人工耳蜗重建听觉通路、高压氧治疗促进内耳修复、针灸刺激改善耳部气血循环。具体分析如下:

1.药物治疗改善微循环和神经功能:神经性耳聋早期可选用扩张血管、营养神经的药物,如银杏叶制剂、甲钴胺等,通过增加内耳血液供应,减轻毛细胞和听神经损伤。部分患者需配合激素类药物控制炎症反应,疗程需根据病情调整,避免自行停药。

2.佩戴助听器补偿听力损失:对于轻中度听力下降,助听器能放大声音信号,改善语言分辨能力。需经专业验配,定期调试参数以适应听力变化。双耳听力损失者建议双侧佩戴,减少听觉剥夺现象,提升声音定位能力。

3.植入人工耳蜗重建听觉通路:重度或极重度耳聋患者可通过手术植入电极,直接刺激听神经产生电信号。术后需进行语言康复训练,逐步适应人工听觉,儿童患者越早干预效果越好,需评估手术适应症及禁忌症。

4.高压氧治疗促进内耳修复:在高压氧舱内吸入纯氧,提高血氧浓度,缓解内耳缺氧状态,保护残余听力。需在发病早期连续治疗,配合药物效果更佳,但禁用于未经处理的气胸或严重肺病患者。

5.针灸刺激改善耳部气血循环:选取听宫、翳风等穴位,通过捻转提插手法疏通经络,调节局部气血运行。需由专业医师操作,坚持10-15次疗程,部分患者可能出现晕针或局部淤血,需及时处理。

治疗期间需保持情绪稳定,避免接触噪音和耳毒性药物,定期复查听力变化。饮食宜清淡,适度锻炼增强体质,出现眩晕或耳鸣加重应立即就医。