张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

病理性黄疸怎么办

2025.01.07 14:07

病理性黄疸需及时就医,进行蓝光照射、药物治疗、换血治疗、治疗原发病、加强护理。具体分析如下:

1.蓝光照射:蓝光照射是治疗病理性黄疸的常用方法。通过特定波长的蓝光照射宝宝皮肤,使体内的胆红素结构发生改变,从而更容易排出体外。在进行蓝光照射时,要注意保护宝宝的眼睛和会阴部,避免受到蓝光的伤害。同时,要密切监测宝宝的体温、皮肤颜色等变化,根据黄疸的消退情况调整照射时间和强度。

2.药物治疗:药物治疗也是病理性黄疸的重要手段。例如使用肝酶诱导剂,可增加肝脏处理胆红素的能力。还有一些药物可以减少胆红素的肠肝循环,促进胆红素的排泄。在使用药物时,必须严格按照医生的嘱咐准确给药,注意药物的剂量、使用频率等。同时要关注宝宝是否有药物不良反应,如腹泻、皮疹等。

3.换血治疗:对于严重的病理性黄疸,换血治疗可能是必要的。换血可以快速降低体内胆红素水平,防止胆红素脑病等严重并发症的发生。但换血治疗存在一定风险,如感染、电解质紊乱等。在换血前需要进行严格的评估和准备工作,换血过程中要密切监测宝宝的生命体征、血常规、电解质等指标的变化。

4.治疗原发病:很多病理性黄疸是由其他疾病引起的,如感染、溶血等。治疗原发病对于黄疸的消退至关重要。如果是感染引起的,需要使用相应的抗生素进行抗感染治疗;如果是溶血导致的,可能需要采取特殊的治疗措施。只有从根本上解决原发病,黄疸才能得到彻底的改善。

5.加强护理:加强护理有助于病理性黄疸的恢复。要保证宝宝充足的奶量摄入,因为多吃多排可以促进胆红素的排泄。同时,要注意宝宝的皮肤清洁,避免皮肤破损引发感染。还要为宝宝营造舒适的休息环境,保证宝宝有良好的睡眠质量,这有利于宝宝身体的恢复。

在病理性黄疸的治疗过程中,家长要积极配合医生的治疗方案,密切观察宝宝的情况。如果宝宝出现精神萎靡、拒奶、抽搐等异常表现,应立即告知医生。同时,要定期带宝宝复查胆红素水平,确保黄疸得到有效控制。