如果分别生理性黄疸和病理性黄疸

2024.11.19 09:21

生理性黄疸和病理性黄疸可通过多方面进行区分。

生理性黄疸是新生儿正常发育过程中的一种生理现象。通常在出生后2-3天出现，4-6天达到高峰，7-10天逐渐消退。早产儿的生理性黄疸可能会持续更久一些，但一般也不会超过4周。生理性黄疸程度较轻，主要是由于新生儿胆红素代谢特点所导致的。新生儿出生后，体内红细胞破坏增多，肝脏功能尚未完全成熟，胆红素的摄取、结合和排泄能力不足，使得血清胆红素水平暂时升高，出现黄疸现象。一般血清胆红素水平足月儿不超过12.9mg/dl，早产儿不超过15mg/dl。

而病理性黄疸出现时间较早，常在出生后24小时内就出现；黄疸程度较重，血清胆红素足月儿超过12.9mg/dl，早产儿超过15mg/dl；黄疸持续时间长，足月儿超过2周，早产儿超过4周仍不消退，或者黄疸退而复现。病理性黄疸的原因较为复杂，可能是由于溶血如ABO溶血、Rh溶血等、感染如新生儿败血症等、胆道闭锁、母乳性黄疸部分母乳性黄疸属于病理性黄疸范畴等多种因素引起的。

在对待黄疸问题上，家长要密切观察新生儿皮肤黄染的情况。如果新生儿黄疸出现过早、发展过快或者长时间不消退等异常情况，应及时就医。对于生理性黄疸，一般不需要特殊治疗，可通过加强喂养，促进排便等方式，帮助胆红素排出体外。但对于病理性黄疸，必须积极查找病因，根据病因进行相应的治疗，如蓝光照射、药物治疗甚至换血治疗等，以避免胆红素脑病等严重并发症的发生。

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