黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

消化道出血会腹痛吗

2024.12.05 08:18

消化道出血可能会腹痛。

消化道出血分为上消化道出血和下消化道出血。上消化道出血时,比如胃溃疡、十二指肠溃疡导致的出血,常常会伴有腹痛症状。因为溃疡本身会破坏胃黏膜或肠黏膜的完整性,胃酸等消化液刺激溃疡面的神经末梢,引起疼痛。当溃疡侵蚀到血管导致出血时,这种疼痛可能依然存在,而且可能随着出血量的增加、血液对胃肠道的刺激等因素而发生变化。下消化道出血如果是由于肠道炎症性疾病,如溃疡性结肠炎等引起,炎症刺激肠道黏膜,肠道平滑肌痉挛,会出现腹痛,同时炎症损伤血管导致出血。另外,肠道的肿瘤等占位性病变,在生长过程中可能破溃出血,也可能因为堵塞肠腔、牵拉周围组织等引起腹痛。

如果怀疑有消化道出血伴有腹痛的情况,要注意不要自行服用止痛药物,以免掩盖病情。应尽快就医,医生一般会进行详细问诊、体格检查、实验室检查如血常规看血红蛋白水平判断出血量等以及内镜检查等,以明确出血的部位和原因,然后进行针对性的治疗。同时,患者要保持安静,避免剧烈运动,防止加重出血情况。