黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

肝硬化腹水引起肝脑病吗

2024.12.02 14:20

肝硬化腹水可能引起肝性脑病。

肝硬化腹水是肝硬化失代偿期的常见表现。当出现腹水时,通常意味着肝脏功能已经严重受损。一方面,腹水的形成与肝脏的门脉高压、低蛋白血症等因素有关,这种情况下肝脏对氨等毒性物质的代谢能力下降。肠道内的氨等含氮物质不能被肝脏有效转化,会通过血液循环进入大脑,干扰大脑的正常代谢,从而诱发肝性脑病。另一方面,大量腹水可能导致腹腔感染等并发症,感染会进一步加重肝脏的负担,促使体内毒素堆积,增加肝性脑病的发病风险。

对于肝硬化腹水患者,要特别注意预防肝性脑病的发生。要严格控制蛋白质的摄入,避免一次性摄入过多蛋白质,防止肠道产氨过多。同时,积极治疗腹水,减轻腹腔压力,改善肝脏的血液循环。还要注意预防感染,保持腹腔引流管等的清洁,避免细菌滋生引发感染。定期进行肝功能、血氨等相关指标的检测,以便早期发现肝性脑病的迹象并及时干预治疗。