陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

下背部僵硬是什么原因引起的

2024.11.25 13:06

下背部僵硬可能由肌肉劳损、腰椎疾病、强直性脊柱炎、姿势不良、受寒等原因引起的。具体分析如下:

1.肌肉劳损:长时间弯腰劳作、剧烈运动或搬运重物等,会使下背部肌肉长时间处于紧张状态,容易引发肌肉劳损。肌肉劳损后,局部会产生炎症反应,肌肉纤维可能出现微小撕裂,进而导致肌肉痉挛、僵硬,还可能伴有疼痛。这种僵硬感在活动时可能会加重,休息后可稍有缓解。

2.腰椎疾病:如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等。患有腰椎间盘突出症时,突出的椎间盘可能会压迫周围的神经、血管等组织,导致腰部肌肉反射性紧张,引起下背部僵硬。腰椎管狭窄症会使椎管内的神经受压,影响神经对肌肉的正常支配,也会造成下背部肌肉的异常收缩,产生僵硬症状,同时可能伴有下肢麻木、无力等表现。

3.强直性脊柱炎:这是一种自身免疫性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱等部位。炎症会导致脊柱关节的滑膜、韧带等组织发生病变,逐渐出现纤维化、骨化,使脊柱的活动度受限,下背部僵硬是其典型症状之一。这种僵硬通常在早晨起床时较为明显,活动后可稍有减轻,但随着病情发展,僵硬感会逐渐加重,严重影响脊柱的正常功能。

4.姿势不良:长期保持不良的坐姿、站姿或睡姿,例如弯腰驼背、跷二郎腿等,会使下背部肌肉受力不均。部分肌肉长时间处于拉伸或收缩状态,久而久之,肌肉的弹性和力量平衡被打破,容易引发肌肉疲劳和僵硬。而且不良姿势还可能影响脊柱的正常生理曲度,进一步加重下背部的不适。

5.受寒:下背部受到寒冷刺激时,局部血管会收缩,减少肌肉的血液供应。肌肉得不到充足的营养和氧气,代谢废物也不能及时排出,容易引起肌肉痉挛,从而导致下背部僵硬。特别是在寒冷天气中,如果没有做好保暖措施,或者长时间处于空调冷风直吹的环境下,更容易出现这种情况。

如果出现下背部僵硬的情况,应避免过度劳累,注意保暖,保持正确的姿势。如果症状持续不缓解或伴有其他严重症状,如剧烈疼痛、大小便失禁等,应及时就医,进行详细的检查和诊断,以便采取针对性的治疗措施。