杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

月经不调原因有哪些原因

2025.04.27 16:25

月经不调的原因包括激素水平失衡、生殖系统疾病、精神压力过大、营养不良或体重异常、药物或手术影响。具体分析如下:

1.激素水平失衡:下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱会导致雌激素、孕激素等分泌异常,影响子宫内膜周期性脱落,常见于多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常或更年期前后。

2.生殖系统疾病:子宫肌瘤、子宫内膜息肉、盆腔炎等病变可能直接干扰经血排出或破坏内膜正常生长,表现为经量增多、周期延长或不规则出血。

3.精神压力过大:长期焦虑、抑郁或过度疲劳会抑制下丘脑功能,减少促性腺激素释放,进而抑制排卵,导致月经推迟或闭经。

4.营养不良或体重异常:过度节食、缺乏蛋白质或脂肪摄入会降低瘦素水平,影响激素合成;肥胖则可能引发胰岛素抵抗,干扰卵泡发育,两者均可导致月经紊乱。

5.药物或手术影响:长期服用避孕药、抗精神病药物可能干扰激素分泌;宫腔手术如人工流产可能损伤内膜基底层,造成宫腔粘连,表现为经量减少或闭经。

月经不调的诊断需结合病史、体检及辅助检查,针对不同病因采取个性化治疗,同时需注意生活方式调整以辅助恢复规律周期。