宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

打呼噜呼吸暂停怎么治

2025.10.20 17:59

打呼噜呼吸暂停可以通过改变睡姿、减轻体重、使用口腔矫正器、持续气道正压通气治疗、手术干预。具体分析如下:

1.改变睡姿:侧卧睡眠可以减少舌根后坠,缓解气道阻塞,改善打呼噜和呼吸暂停现象。仰卧时重力作用易使软组织塌陷,侧卧能有效减少这种情况。部分人群使用特殊枕头或背部固定装置辅助保持侧卧姿势。

2.减轻体重:超重人群颈部脂肪堆积会压迫气道,导致通气不畅。通过合理饮食和运动降低体重,能显著减少呼吸道阻力。脂肪减少后气道空间扩大,呼吸暂停次数明显下降。

3.使用口腔矫正器:定制牙套装置可前移下颌或舌体,扩大咽部气道。适用于轻中度呼吸暂停患者,尤其下颌后缩者。需专业医师评估适配,长期佩戴可能引起牙齿不适或关节疼痛。

4.持续气道正压通气治疗:睡眠时佩戴面罩连接呼吸机,通过气流撑开气道防止塌陷。压力参数需个体化调整,坚持使用可消除呼吸暂停并改善缺氧。初期可能出现鼻干或压迫感,多数可逐渐适应。

5.手术干预:针对解剖结构异常如鼻中隔偏曲、扁桃体肥大等,通过手术扩大气道容积。悬雍垂-腭-咽成形术或颌骨前移术等需严格评估适应症。术后恢复期较长,可能存在出血或感染风险。

打呼噜呼吸暂停需根据严重程度选择方案,长期未治疗可能导致高血压或心律失常。避免饮酒和镇静药物,定期复查评估效果。儿童患者需排除腺样体肥大问题,及时干预有助于生长发育。