郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

打呼噜呼吸暂停怎么办

2025.03.11 11:56

打呼噜呼吸暂停可通过调整睡姿、减重、避免饮酒、使用呼吸辅助设备、手术治疗等方式改善,具体分析如下:

1.调整睡姿:仰卧时舌根后坠容易阻塞气道,导致打呼噜和呼吸暂停。建议采取侧卧位睡眠,可使用专用枕头或背部放置抱枕帮助保持侧卧姿势。抬高床头15-30度也有助于减轻症状。对于习惯性仰卧者,可在睡衣背部缝制网球等物品,防止翻身仰卧。

2.减重:肥胖是导致打呼噜和呼吸暂停的重要因素,尤其是颈部脂肪堆积会压迫气道。通过合理饮食和适量运动减轻体重,能有效改善症状。建议每周减重0.5-1kg,避免快速减肥。同时加强颈部肌肉锻炼,如伸舌、鼓腮等动作,有助于增强气道支撑力。

3.避免饮酒:酒精会放松咽喉部肌肉,加重气道阻塞。睡前4小时内应避免饮酒,特别是烈性酒。同时减少镇静类药物使用,这些药物同样会加重症状。保持良好的睡眠卫生,规律作息,避免过度疲劳,有助于改善睡眠质量。

4.使用呼吸辅助设备:持续气道正压通气是治疗中重度呼吸暂停的有效方法。该设备通过面罩提供持续气流,保持气道通畅。初次使用可能需要适应,建议从低压力开始逐步调整。口腔矫治器适用于轻度患者,通过前移下颌扩大气道空间。选择合适设备需经专业评估。

5.手术治疗:对于解剖结构异常导致的严重病例,可考虑手术治疗。常见术式包括悬雍垂-腭-咽成形术、鼻腔扩容术等,旨在扩大气道空间。手术需严格评估适应症,权衡利弊。术后可能需配合其他治疗方法,以达到最佳效果。

打呼噜呼吸暂停是一种需要重视的睡眠障碍,长期不治疗可能导致高血压、心脏病等严重并发症。建议及时就医,进行多导睡眠监测等检查,明确诊断并制定个体化治疗方案。同时注意改善生活方式,如戒烟、控制鼻炎等基础疾病,定期复查评估治疗效果。对于合并其他系统疾病的患者,需多学科协作,综合管理。