左侧骨盆附近疼痛需按不同区域分别加以分析。
1.骨盆内侧区域疼痛常见于盆内脏器疾病,比如女性左侧附件炎、盆腔炎、乙状结肠炎、左侧腹股沟斜疝等,以及腰椎结核引起的左侧腰大肌脓肿,都可产生左骨盆内侧区域疼痛。
2.骨盆前疼痛,主要为肌肉性疼痛,比如缝匠肌、骨直肌、腹直肌、大腿内收肌群等,均在骨盆环前缘有附着点。劳累或拉伤上述肌肉群时可以引起痉挛性疼痛,表现为骨盆前下部的疼痛。比较特殊的还有一个是股骨头坏死,虽然股骨头坏死可以表现为髋关节前、后、外均疼痛,但早期的股骨头坏死多以骨盆的髋前疼痛为主。
3.骨盆后外侧疼痛,多为坐骨神经痛放射至该区域引起,多由腰椎间盘突出症引起。还有梨状肌综合征也可表现为左臀后深部的痉挛性疼痛,并伴有坐骨神经刺激症状。
4.骨盆后内侧疼痛可包括左臀后上部位的骶髂关节炎,多为风湿性疾病或久坐引起。左侧坐骨附近的疼痛多来自坐骨结节滑囊炎,通常也是由久坐较硬的椅子引起。
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