Q如果有急迫性尿失禁怎么治疗

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

急迫性尿失禁是一种常见的泌尿系统问题，主要表现为突然出现强烈的尿意，无法控制排尿，导致不自主漏尿的现象。治疗急迫性尿失禁的方法多种多样，通常包括行为疗法、药物治疗、物理治疗和手术等，具体选择需根据患者的具体情况而定。

在治疗急迫性尿失禁时，首先可以考虑行为疗法，包括膀胱训练和定时排尿。膀胱训练的目的是帮助患者逐渐延长排尿的间隔时间，从而增强膀胱的容量和控制能力。定时排尿则是通过设定固定的排尿时间，帮助患者建立规律的排尿习惯。药物治疗也是一种常见的选择，抗胆碱药物如奥昔布宁和托特罗定等可以有效缓解膀胱的过度活动，减少尿意的频率和强度。对于一些患者，物理治疗如盆底肌肉训练凯格尔运动也能帮助增强控制尿流的能力，改善症状。在某些情况下，如果保守治疗效果不佳，医生可能会建议手术治疗，如膀胱神经刺激或膀胱扩张等，以达到更好的治疗效果。

在治疗急迫性尿失禁的过程中，患者需要注意一些事项。首先，保持良好的生活习惯，避免摄入刺激性食物和饮料，如咖啡因、酒精和辛辣食物，这些都可能加重症状。其次，定期进行适度的锻炼，增强全身和盆底肌肉的力量，有助于改善尿失禁的情况。患者应与医生保持良好的沟通，及时反馈治疗效果和任何不适，以便医生根据情况调整治疗方案。心理支持同样重要，急迫性尿失禁可能对患者的生活质量造成影响，寻求心理咨询或加入支持小组，能够帮助患者更好地应对这一问题。定期进行随访检查，监测病情变化，确保治疗的持续有效性。通过综合的治疗和管理，大多数患者能够有效控制急迫性尿失禁，恢复正常的生活。