Q肾结石伴积水该怎么治疗

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

肾结石伴积水的治疗通常需要根据结石的大小、位置以及积水的严重程度来制定个体化的治疗方案。一般来说，治疗方法可以分为保守治疗和手术治疗两大类。保守治疗适用于小结石或症状较轻的患者，主要通过增加水分摄入、使用药物来缓解疼痛和促进结石排出。而对于较大或导致明显积水的结石，手术治疗可能是必要的选择，常见的手术方式包括体外冲击波碎石术、内窥镜手术或开放手术等。

在治疗过程中，医生会首先评估患者的整体健康状况以及肾功能，必要时进行影像学检查，如超声波或CT扫描，以确定结石的具体情况。对于伴有明显积水的患者，及时解除尿路梗阻是非常重要的，这可以通过放置尿管或进行手术来实现。药物治疗方面，医生可能会开具一些止痛药和抗生素，以防止感染和减轻疼痛。患者在日常生活中应增加水分摄入，促进尿液排出，有助于结石的排出和预防新结石的形成。饮食方面，建议减少高草酸、高钙食物的摄入，适量增加水果和蔬菜，以维持尿液的酸碱平衡。

在治疗肾结石伴积水的过程中，患者需要注意一些事项。首先，定期复查是非常重要的，医生会根据检查结果调整治疗方案。其次，患者应密切关注自身的症状变化，如出现剧烈疼痛、发热、尿液异常等情况，应及时就医。术后恢复期间，患者需要遵循医生的建议，避免剧烈运动和重体力劳动，以免影响恢复进程。保持良好的生活习惯，定期进行体检，关注自身的健康状况，能够有效降低肾结石复发的风险。肾结石伴积水的治疗需要综合考虑多方面因素，患者应与医生密切配合，制定合适的治疗方案，以达到最佳的治疗效果。