Q尿路结石手术可以分为几种

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

尿路结石手术可以分为几种主要类型，包括体外冲击波碎石术ESWL、经皮肾镜碎石术PCNL和输尿管镜下碎石术URS。

在尿路结石的治疗中，手术方式的选择通常取决于结石的大小、位置、数量以及患者的整体健康状况。体外冲击波碎石术是一种非侵入性的治疗方法，通过高能冲击波将结石击碎，使其变成小颗粒，随后通过尿液排出。这种方法适用于较小的结石，且患者恢复时间较短。经皮肾镜碎石术则适用于较大或位置较深的结石，通过在背部做一个小切口，使用内窥镜直接进入肾脏进行碎石。这种方法能够有效清除较大结石，但相对来说创伤较大，恢复时间也较长。输尿管镜下碎石术则是通过尿道插入内窥镜，直接到达输尿管进行治疗，适合于位于输尿管的结石。这种方法创伤小，恢复快，但对于较大的结石效果有限。

在进行尿路结石手术时，有几个注意事项需要患者和医生共同关注。首先，术前的评估非常重要，医生需要通过影像学检查确定结石的具体位置和大小，以选择最合适的手术方式。患者在手术前应告知医生自己的病史、过敏史以及正在使用的药物，以避免术中出现不必要的风险。其次，术后护理同样关键，患者需要遵循医生的建议，适量饮水以促进结石的排出，并注意观察是否有异常症状，如剧烈疼痛、发热等，及时就医。术后定期复查也是必不可少的，以确保结石完全排出并监测是否有复发的可能。生活方式的调整也很重要，患者应注意饮食，增加水分摄入，减少高草酸、高钙食物的摄入，以降低结石复发的风险。通过合理的手术选择和术后管理，能够有效提高尿路结石的治疗效果，改善患者的生活质量。