Q主动脉夹层透析能用肝素吗

男 49岁 2019-01-01

描述：

最近患上主动脉夹层，凝血后改用枸橼酸抗凝透析3小时，想咨询问一下主动脉夹层透析能用肝素吗？

: 许耀强心血管外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

主动脉夹层透析时可以使用肝素，但需谨慎评估患者的具体情况。肝素作为一种抗凝药物，能够有效防止透析过程中血液凝固，确保透析的顺利进行。主动脉夹层患者的凝血机制可能受到影响，因此在使用肝素时需要特别注意剂量和监测。

在进行透析前，医生通常会对患者的凝血功能进行评估，以确定是否适合使用肝素。如果患者存在严重的出血风险或其他并发症，可能需要调整肝素的使用策略。透析过程中应密切监测患者的生命体征和出血情况，确保及时发现和处理潜在的并发症。对于已经发生夹层的患者，肝素的使用可能会增加出血的风险，因此在使用时应权衡利弊。

在使用肝素时，还需注意与其他药物的相互作用，避免因联合用药而导致的出血风险增加。同时，患者在透析期间应保持良好的沟通，及时报告任何不适症状。主动脉夹层透析中使用肝素是可行的，但必须在专业医师的指导下进行，以确保患者的安全和治疗效果。