Q尿路梗阻为什么会导致肾积水的发生

2025-03-10

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

尿路梗阻是指尿液在尿路中流动受到阻碍的状态，这种情况会导致肾积水的发生。肾积水是指肾脏内部或周围的尿液积聚，通常是由于尿液无法正常排出而引起的。尿路梗阻可以发生在肾脏、输尿管、膀胱或尿道的任何部位，导致尿液的回流，从而使肾脏肿胀，最终可能损害肾功能。

尿路梗阻的原因多种多样，包括结石、肿瘤、炎症或先天性畸形等。当尿路发生梗阻时，尿液无法顺利排出，导致尿液在肾脏内积聚。随着时间的推移，积聚的尿液会对肾脏的结构造成压力，肾盂和肾小管会逐渐扩张，形成肾积水。肾积水的程度与梗阻的严重程度和持续时间密切相关。如果梗阻持续存在，肾脏的功能可能会受到严重影响，甚至导致肾功能衰竭。肾积水还可能引发感染，因为尿液的滞留为细菌生长提供了良好的环境，进而可能导致肾盂肾炎等并发症。及时诊断和处理尿路梗阻是非常重要的，以防止肾积水及其相关并发症的发生。

在面对尿路梗阻和肾积水时，患者应注意一些关键事项。首先，出现尿频、尿急、排尿困难、腰痛等症状时，应及时就医，进行相关检查以确定是否存在尿路梗阻。影像学检查如超声、CT等可以帮助医生明确诊断，并评估肾积水的程度。其次，患者在治疗过程中应遵循医生的建议，定期复查，以监测肾功能和尿路状况。保持良好的生活习惯，适量饮水，避免脱水，有助于尿液的排出，减轻肾脏负担。对于已经确诊的尿路梗阻患者，必要时可能需要进行手术治疗，如取石、肿瘤切除或其他介入治疗，以解除梗阻，恢复尿液的正常排出。尿路梗阻引发的肾积水是一个需要重视的健康问题，早期识别和干预是保护肾脏功能的关键。