Q造影剂对肾脏的影响大吗

男 29岁 2019-03-31

描述：

我过两天的时候要去医院打一下造影剂，突然想起造影剂对肾脏有些影响，问下这个检查对肾脏的影响大吗？

: 马强肾内科 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等

医生回答：

造影剂对肾脏的影响可能较大，尤其是在某些高风险人群中。造影剂主要用于医学影像学检查，如CT和MRI，以提高图像的清晰度。部分造影剂可能会引起肾脏损伤，尤其是在已有肾功能不全或糖尿病等基础疾病的患者中。

造影剂引起的肾脏损伤通常被称为造影剂引起的肾病CIN，其机制可能与造影剂的高渗透性和氧化应激有关。研究表明，CIN的发生率在肾功能正常的患者中相对较低，但在肾功能受损或脱水的患者中，风险显著增加。在进行造影检查前，医生通常会评估患者的肾功能，并在必要时采取预防措施，如补液或选择低风险的造影剂。患者在检查前应告知医生自己的病史，包括肾脏疾病、过敏反应及其他相关健康问题，以便医生做出最佳的决策。

在接受造影剂检查时，患者应保持充分的水分摄入，以帮助肾脏排出造影剂，降低潜在的风险。同时，术后应注意观察是否出现不适症状，如尿量减少、乏力或水肿等。如果出现这些症状，应及时就医。定期进行肾功能检查，尤其是在高风险人群中，有助于早期发现和处理潜在的肾脏问题。