Q急性肾结石治疗要注意什么

2025-03-10

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

急性肾结石的治疗需要综合考虑患者的具体情况，包括结石的大小、位置、成分以及患者的整体健康状况。治疗方法通常包括药物治疗、体外冲击波碎石、内窥镜手术等，具体选择需根据结石的特征和患者的症状来决定。在急性发作时，缓解疼痛和控制感染是治疗的首要任务。

在急性肾结石的治疗过程中，首先要进行详细的影像学检查，如超声或CT扫描，以确定结石的大小和位置。这些检查有助于医生制定合适的治疗方案。对于小于5毫米的结石，通常可以通过多喝水和药物来促进排石；而对于较大或导致严重症状的结石，可能需要采取更积极的治疗措施，如体外冲击波碎石或经皮肾镜取石等手术方式。药物治疗也非常重要，非甾体抗炎药可以有效缓解疼痛，而某些药物则可以帮助放松尿路，促进结石排出。对于合并感染的患者，及时使用抗生素也是必不可少的。

在急性肾结石的治疗过程中，有几个注意事项需要患者和医生共同关注。首先，患者在治疗期间应保持充足的水分摄入，以帮助稀释尿液，减少结石形成的风险。其次，饮食方面也要有所调整，避免高草酸、高钙或高嘌呤的食物，以降低结石复发的可能性。患者在治疗后应定期复查，监测肾功能和结石的变化，及时发现并处理潜在的问题。对于有结石病史的患者，建议进行结石成分分析，以便制定个性化的预防措施。心理支持也不可忽视，急性肾结石常伴随剧烈疼痛，患者在治疗过程中可能会感到焦虑和不安，因此适当的心理疏导和支持能够帮助患者更好地应对疾病带来的挑战。通过综合的治疗和细致的护理，急性肾结石的患者能够有效缓解症状，降低复发风险，恢复健康。