Q尿路结石治疗方法有哪些

2025-04-10

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

尿路结石的治疗方法主要包括保守治疗、药物治疗、体外冲击波碎石、内窥镜手术以及开放手术等。具体的治疗方案通常根据结石的大小、位置、成分以及患者的整体健康状况来决定。

在保守治疗方面，许多小于5毫米的结石可以通过多喝水、增加尿量来帮助自然排出。患者可以在医生的指导下使用一些止痛药物来缓解疼痛，同时也可以考虑使用一些药物来促进结石的排出。药物治疗则主要针对特定类型的结石，例如使用某些药物来溶解尿酸结石。对于较大或位置特殊的结石，体外冲击波碎石是一种常见的非侵入性治疗方法，通过高能冲击波将结石击碎成小碎片，使其能够顺利排出体外。内窥镜手术则适用于较大或复杂的结石，医生通过尿道插入内窥镜，直接取出结石或进行碎石处理。开放手术通常在其他方法无效或结石位置极为复杂时才会考虑，虽然这种方法创伤较大，但在某些情况下是必要的。

在进行尿路结石治疗时，患者需要注意一些事项。首先，治疗前应进行详细的检查，包括影像学检查和尿液分析，以确定结石的类型和位置，从而选择最合适的治疗方案。其次，患者在治疗过程中要保持良好的水分摄入，帮助稀释尿液，促进结石排出。同时，饮食调整也非常重要，某些食物可能会增加结石的形成风险，因此应根据医生的建议进行合理饮食。治疗后，定期复查是必不可少的，以监测结石的排出情况和预防复发。患者在治疗过程中如出现剧烈疼痛、发热、尿血等症状，应及时就医，以避免并发症的发生。尿路结石的治疗需要综合考虑多种因素，患者应与医生密切合作，选择最适合自己的治疗方案，并在日常生活中保持健康的生活方式，以降低结石复发的风险。