Q肾结石患者该如何进行治疗

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

肾结石患者的治疗方法主要包括保守治疗、药物治疗和手术治疗，具体方案应根据结石的大小、位置、成分以及患者的整体健康状况来制定。

对于小于5毫米的肾结石，通常建议采取保守治疗，患者可以通过多喝水来促进结石的排出，同时可适量服用止痛药以缓解不适。对于较大的结石或引起严重症状的情况，药物治疗可能会涉及使用一些药物来帮助溶解结石或缓解疼痛。医生可能会建议使用一些特定的药物来预防结石的形成，尤其是对于有复发倾向的患者。如果保守和药物治疗效果不佳，或者结石较大通常大于1厘米，则需要考虑手术治疗。常见的手术方法包括体外冲击波碎石术ESWL、经皮肾镜取石术PCNL和输尿管镜取石术URS，这些方法可以有效地清除肾结石，减轻患者的痛苦。

在治疗过程中，患者需要注意饮食和生活习惯的调整。饮食方面，建议增加水分摄入，保持尿液稀释，避免高草酸、高钙、高盐和高蛋白的食物，以减少结石的形成。同时，定期进行体检，监测肾功能和结石的变化也是非常重要的。患者在治疗期间应保持良好的作息，避免过度疲劳和精神压力，适度进行锻炼，以增强身体免疫力。对于有糖尿病、高血压等基础疾病的患者，需在医生指导下进行相应的管理，以免影响肾结石的治疗效果。患者在治疗后应定期复查，了解结石的情况及预防复发的方法，确保身体健康。肾结石的治疗需要综合考虑多方面因素，患者应与医生密切沟通，共同制定最合适的治疗方案。