Q急性肾结石怎样治疗

2025-03-10

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

急性肾结石的治疗主要包括药物治疗、体外冲击波碎石术、内窥镜手术和开放手术等方法，具体选择取决于结石的大小、位置、患者的症状及整体健康状况。对于小于5毫米的结石，通常可以通过多喝水和药物来促进排石；而对于较大或引起严重症状的结石，则可能需要更为积极的干预措施。

在药物治疗方面，医生可能会开一些止痛药和解痉药，以缓解患者的疼痛和不适。某些药物可以帮助放松尿道，促进结石的排出。体外冲击波碎石术是一种常见的非侵入性治疗方法，通过高能声波将结石击碎，使其变成小碎片，便于随尿液排出。对于较大的结石，内窥镜手术如经皮肾镜取石术或输尿管镜取石术可能是更有效的选择，这些方法可以直接取出结石，减少对身体的创伤。开放手术则通常在其他方法无效或结石位置特殊时才考虑。

在治疗急性肾结石时，患者需要注意一些事项。首先，保持充足的水分摄入是非常重要的，能够帮助稀释尿液，减少结石形成的可能性。其次，患者应避免高草酸、高钙和高盐饮食，这些食物可能会增加结石的风险。定期进行医学检查，监测肾功能和结石的变化也是必要的。对于有肾结石病史的患者，建议在医生的指导下进行饮食和生活方式的调整，以降低复发的几率。在治疗过程中，若出现剧烈疼痛、发热、尿血等症状，应及时就医，以免延误病情。急性肾结石的治疗需要综合考虑患者的具体情况，选择合适的治疗方案，并在医生的指导下进行有效的管理和预防。