Q泌尿结石该如何治疗

2025-03-12

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

泌尿结石的治疗方法主要包括保守治疗、药物治疗和手术治疗，具体选择取决于结石的大小、位置、成分以及患者的整体健康状况。对于小于5毫米的结石，通常可以通过多喝水、增加排尿量来促进结石自然排出；而对于较大或引起明显症状的结石，可能需要采取药物或手术干预。

在保守治疗方面，医生通常会建议患者增加水分摄入，以帮助稀释尿液，促进结石排出。适当的饮食调整也能起到一定的辅助作用，例如减少高草酸食物如菠菜、巧克力和高钙食物的摄入。药物治疗方面，医生可能会开一些药物来缓解疼痛，或使用某些药物来帮助溶解特定类型的结石。对于较大的结石，常见的手术方法包括体外冲击波碎石术ESWL、经皮肾镜取石术PCNL和输尿管镜取石术等。这些手术方法各有优缺点，医生会根据患者的具体情况来选择最合适的方案。

在治疗泌尿结石的过程中，患者需要注意一些事项。首先，保持良好的生活习惯，避免久坐，适量运动，有助于促进尿液排出，减少结石形成的风险。其次，定期进行复查，监测结石的变化情况，及时调整治疗方案。患者在饮食上要注意均衡，避免过量摄入盐分和动物蛋白，适量补充水果和蔬菜，以促进尿液的酸碱平衡。若出现剧烈的腹痛、血尿或发热等症状，应及时就医，以免延误病情。泌尿结石的治疗需要综合考虑多方面因素，患者应与医生密切沟通，制定个性化的治疗方案，以达到最佳的治疗效果。