Q双肾结石病该如何治疗

2025-04-10

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

双肾结石病的治疗方法主要包括保守治疗、药物治疗和手术治疗，具体选择取决于结石的大小、位置、成分以及患者的整体健康状况。对于小于5毫米的结石，通常可以通过多喝水、增加排尿量来促进结石自然排出；而对于较大或引起明显症状的结石，则可能需要采取更为积极的干预措施。

在保守治疗方面，患者可以通过饮食调整和增加水分摄入来帮助结石排出。多喝水可以稀释尿液，减少结石形成的机会，同时促进小结石的排出。药物治疗则包括使用一些药物来缓解疼痛、控制感染或帮助溶解某些类型的结石。例如，某些药物可以帮助放松尿道，减轻排石时的不适感。对于较大的结石，尤其是直径超过1厘米的结石，通常需要手术治疗。常见的手术方法包括体外冲击波碎石术ESWL、经皮肾镜取石术PCNL和输尿管镜取石术URS。这些手术方法各有优缺点，医生会根据患者的具体情况来选择最合适的治疗方案。

在治疗双肾结石病时，患者需要注意一些事项。首先，保持良好的生活习惯和饮食结构是预防结石复发的关键。应尽量减少高盐、高糖、高脂肪食物的摄入，多吃富含纤维的水果和蔬菜，增加钙的摄入量，但要避免过量补钙。其次，定期进行体检，尤其是有结石病史的患者，应定期进行影像学检查，以便及时发现新的结石。患者在治疗过程中要遵循医生的建议，按时服药，定期复诊，观察病情变化，必要时进行调整。保持良好的心理状态，避免过度焦虑和压力，这对身体康复也有积极的影响。双肾结石病的治疗需要综合考虑多方面因素，患者应与医生密切配合，制定个性化的治疗方案，以达到最佳的治疗效果。