Q肾结石不做手术行吗

2025-03-22

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

肾结石不做手术是可以的，但是否选择手术取决于结石的大小、位置、症状以及患者的整体健康状况。对于一些小型结石，尤其是直径小于5毫米的结石，通常可以通过保守治疗和生活方式的调整来排出体外，而不需要手术干预。

在处理肾结石时，医生通常会建议患者多喝水，以增加尿液的排出量，从而帮助结石自然排出。饮食调整也是关键，例如减少高草酸食物如菠菜、坚果等的摄入，增加钙的摄入量，避免过量的盐和动物蛋白，以降低结石形成的风险。对于一些患者，医生可能会开具药物来缓解疼痛或帮助排石。在这一过程中，定期进行影像学检查如超声或CT是必要的，以监测结石的变化和排出情况。

尽管不进行手术是可行的，但仍需注意一些事项。首先，患者应密切关注自身的症状，如剧烈的腰痛、血尿、恶心呕吐等，如果症状加重或出现感染等并发症，及时就医是非常重要的。其次，保持良好的生活习惯，适度锻炼，避免久坐，帮助促进尿液的排出。定期复查，了解结石的变化情况，及时调整治疗方案也是必要的。患者在选择保守治疗时，应与医生充分沟通，了解自身的具体情况和可能的风险，以做出最适合自己的决策。肾结石的管理需要综合考虑，患者应在专业医生的指导下进行合理的治疗和生活方式调整。