Q低位肠梗阻为什么是酸中毒？

女 27岁 2019-03-22

描述：

我哥哥平时工作比较忙，最近来我这里玩，说总是肚子特别疼，我们带他去检查，医生说是酸中毒引起的肠梗阻，我们也不是很懂，低位肠梗阻为什么是酸中毒？

: 曹广普外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

低位肠梗阻常常导致酸中毒，主要是由于肠道内容物的滞留和吸收障碍引起的。随着肠道内液体和电解质的积聚，体内的酸碱平衡受到影响，尤其是体内的碳酸氢根离子减少，导致代谢性酸中毒的发生。

在低位肠梗阻的情况下，肠道内的食物和液体无法正常排出，造成肠道内的细菌过度繁殖，产生大量的有机酸。肠道的吸收功能受损，导致体内电解质的失衡，尤其是钠、钾等离子的丧失，进一步加重了酸中毒的程度。肠道内容物的积聚还可能引发肠道缺血，导致乳酸的产生增加，进一步加剧酸中毒的情况。低位肠梗阻患者常常表现出代谢性酸中毒的症状，如呼吸急促、心率加快等。

在处理低位肠梗阻患者时，需要密切监测酸碱平衡和电解质水平，及时进行补液和电解质纠正，以防止酸中毒的加重。同时，必要时应考虑手术干预以解除梗阻，恢复肠道的正常功能。注意观察患者的临床表现，及时调整治疗方案，确保患者的安全和健康。