Q怎么诊断压力性尿失禁

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

压力性尿失禁的诊断通常基于病史、症状评估和体格检查。医生会询问患者的排尿习惯、失禁发生的频率、触发因素以及相关的生活质量影响。同时，医生可能会进行一些简单的身体检查，以评估盆底肌肉的功能和尿道的状态。在某些情况下，可能需要进行尿流动力学检查，以进一步了解膀胱和尿道的功能。

在诊断过程中，医生会特别关注患者的生活方式和健康史，例如是否有过分娩、肥胖、慢性咳嗽或其他可能影响盆底肌肉的因素。患者可能会被要求记录排尿日记，记录每天的排尿次数、失禁事件及其发生的情境。这些信息有助于医生更全面地了解患者的病情。体格检查时，医生可能会评估盆底肌肉的力量和紧张度，以判断是否存在肌肉松弛或功能障碍。尿流动力学检查则可以提供更详细的尿道和膀胱功能数据，帮助确定失禁的具体原因。

在进行压力性尿失禁的诊断时，有几个注意事项需要患者和医生共同关注。首先，患者应如实提供病史和症状，以确保医生能够做出准确的判断。其次，医生在进行体格检查时，应尊重患者的隐私和舒适度，尽量减少不适感。患者在记录排尿日记时，应尽量详尽，记录所有相关信息，包括饮水量、饮食习惯和情绪变化等，这些都可能影响尿失禁的发生。患者应了解压力性尿失禁并非孤立存在，可能与其他健康问题相关，因此在诊断和治疗过程中，医生可能会考虑综合管理方案，以改善患者的整体健康状况。通过以上的细致评估和沟通，医生能够为患者制定个性化的治疗方案，帮助其有效应对压力性尿失禁带来的困扰。