Q压力性尿失禁是怎么判断的

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

压力性尿失禁是一种常见的泌尿系统疾病，主要表现为在腹部压力增加时如咳嗽、打喷嚏、运动或提重物不自主漏尿。判断压力性尿失禁通常依赖于病史询问、症状描述以及临床检查，医生会通过详细的病史了解患者的症状发生频率、程度以及诱因，并结合体格检查和必要的辅助检查来进行诊断。

在临床上，医生会首先询问患者的排尿习惯和漏尿情况，包括漏尿的频率、量以及发生时的具体情境。患者可能会描述在咳嗽、打喷嚏或运动时出现漏尿的现象，这些都是压力性尿失禁的典型表现。接着，医生可能会进行体格检查，以评估盆底肌肉的功能和状态。尿液分析和尿流动力学检查等辅助检查也可能被使用，以排除其他类型的尿失禁或泌尿系统疾病。尿流动力学检查能够提供关于膀胱功能和尿道压力的详细信息，从而帮助医生更准确地判断尿失禁的类型和严重程度。

在诊断压力性尿失禁时，有几个注意事项需要关注。首先，患者在描述症状时应尽量详细，提供准确的信息，这对于医生的判断至关重要。其次，了解家族史和既往病史也很重要，因为某些疾病或手术可能会影响盆底肌肉的功能。心理因素也可能对尿失禁的发生有影响，因此在评估时应考虑患者的心理状态。压力性尿失禁的治疗方案多种多样，包括行为疗法、物理治疗、药物治疗和手术治疗等，医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗计划。及时就医并进行全面评估是有效管理压力性尿失禁的关键。