Q右输尿管有结石该如何治疗

2025-03-12

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

右输尿管结石的治疗方法主要包括保守治疗、药物治疗和手术治疗。具体的治疗方案需要根据结石的大小、位置、患者的症状及整体健康状况来决定。

对于小于5毫米的结石，通常可以采取保守治疗，患者可以通过多喝水、增加尿量来促进结石的排出。在此过程中，医生可能会建议使用一些止痛药来缓解因结石引起的疼痛。如果结石较大，或者伴有严重的症状，如剧烈的腹痛、恶心、呕吐、尿路感染等，则可能需要药物治疗或手术干预。药物治疗通常包括使用排石药物，帮助结石更快排出。若结石较大通常大于7毫米，则可能需要进行体外冲击波碎石术ESWL或内窥镜手术如输尿管镜取石术，这些方法能够有效地将结石打碎或取出，缓解症状，恢复尿路通畅。

在治疗过程中，患者需要注意一些事项。首先，保持充足的水分摄入是非常重要的，有助于稀释尿液，减少结石形成的风险。其次，患者应定期进行随访检查，以监测结石的变化和排出情况。饮食方面也需要注意，减少高草酸、高钙、高盐食物的摄入，适当增加富含纤维的食物，以降低结石复发的几率。如果在治疗过程中出现持续的剧烈疼痛、发热、尿血等症状，应及时就医，避免病情加重。患者在治疗后应定期复查，了解结石的形成原因，进行针对性的预防措施，以降低未来结石复发的风险。通过科学合理的治疗和日常护理，大多数患者能够有效控制病情，恢复健康。