Q肾结石8mm如何治疗

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

肾结石8mm的治疗方法通常包括保守治疗、药物治疗和手术治疗，具体选择依据结石的位置、患者的症状以及整体健康状况而定。

对于8mm的肾结石，首先可以考虑保守治疗，特别是如果结石没有引起明显的疼痛或其他并发症时。医生可能会建议多喝水，以帮助结石自然排出体外。通常，建议每天饮水量达到2-3升，这样可以增加尿量，促进结石的排出。医生可能会开一些止痛药来缓解不适感。如果结石较小，患者在饮食上也可以适当调整，减少高草酸、高钙食物的摄入，避免加重结石的形成。若结石引起了严重的疼痛、尿路感染或其他并发症，药物治疗可能会包括使用一些药物来帮助溶解结石或缓解症状。在某些情况下，医生可能会建议使用药物如α-adrenergicantagonists，帮助放松尿道，促进结石排出。如果经过一段时间的保守治疗后，结石仍未排出，或者患者出现了严重的症状，手术治疗可能是必要的选择。常见的手术方式包括体外冲击波碎石术ESWL和经皮肾镜取石术PCNL。ESWL适用于较小的结石，通过高能冲击波将结石击碎，然后随尿液排出；而PCNL则适用于较大或位置特殊的结石，通过小切口直接取出结石。

在治疗肾结石的过程中，患者需要注意一些事项。首先，保持良好的饮水习惯是非常重要的，充足的水分摄入能够有效预防结石的再次形成。其次，患者应定期进行复查，监测结石的变化情况，特别是在保守治疗期间，及时发现问题并调整治疗方案。饮食方面也需注意，避免高盐、高糖、高蛋白食物的摄入，适量增加水果和蔬菜的摄入，以帮助维持尿液的酸碱平衡，减少结石形成的风险。对于有家族史或多次发生肾结石的患者，建议咨询专业医生，进行必要的代谢检查，了解自身结石形成的原因，从而制定个性化的预防措施。患者在治疗期间应密切关注自身的身体状况，如出现剧烈疼痛、发热、尿血等症状，应及时就医，以免延误病情。