Q急迫性尿失禁的原因是什么

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

急迫性尿失禁是一种常见的尿失禁类型，主要表现为患者在没有预警的情况下，突然感到强烈的排尿冲动，并且无法及时到达厕所而发生尿液泄漏。其原因通常与膀胱的过度活动性有关，可能涉及神经系统、膀胱本身的功能异常或其他相关疾病。

急迫性尿失禁的原因可以多种多样。首先，膀胱过度活动症是最常见的原因，患者的膀胱肌肉在没有足够刺激的情况下就会收缩，导致强烈的尿意。其次，神经系统的疾病，如中风、帕金森病或多发性硬化等，可能影响到膀胱的神经控制，导致尿失禁。尿路感染、膀胱炎等炎症性疾病也可能引发急迫性尿失禁，因为这些疾病会刺激膀胱，增加排尿的频率和紧迫感。某些药物的副作用，如利尿剂或抗抑郁药，也可能导致尿失禁的发生。生活方式因素，如肥胖、吸烟和缺乏锻炼，可能加重膀胱的负担，从而导致急迫性尿失禁的症状加重。

在处理急迫性尿失禁时，患者需要注意一些事项。首先，保持良好的生活习惯是非常重要的，适当的锻炼和健康的饮食可以帮助改善整体健康状况，减轻症状。其次，定期排尿训练可以帮助膀胱适应，减少急迫感的发生。患者应尽量避免刺激性饮料，如咖啡、酒精和含糖饮料，这些都可能加重膀胱的刺激。对于一些患者，药物治疗可能是必要的，医生可能会开具抗胆碱药物或β3肾上腺素能激动剂，以帮助缓解症状。若症状严重，可能需要考虑其他治疗方法，如生物反馈、膀胱训练或手术治疗。急迫性尿失禁虽然给患者的生活带来困扰，但通过适当的管理和治疗，许多患者能够有效控制症状，恢复正常生活。