Q急迫性尿失禁的原因是什么

2025-04-12

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

急迫性尿失禁是一种常见的泌尿系统问题，主要表现为患者在强烈的尿意下无法控制排尿，导致不自主的尿液流出。其原因多种多样，通常与膀胱的过度活动、神经系统的异常、尿道功能障碍以及某些疾病或药物的影响有关。

急迫性尿失禁的发生往往与膀胱的过度活动症OAB密切相关。这种情况下，膀胱在未满的情况下就会产生强烈的收缩感，导致患者感到急迫的尿意。神经系统的疾病，如中风、帕金森病或脊髓损伤等，也可能影响膀胱的控制能力，导致尿失禁的发生。某些药物的副作用，如利尿剂或抗抑郁药，也可能引发急迫性尿失禁。泌尿系统的感染、炎症或肿瘤等病变也可能刺激膀胱，导致排尿控制的丧失。女性在更年期后，由于雌激素水平的下降，可能会出现膀胱和尿道的萎缩，增加尿失禁的风险。肥胖、糖尿病、高血压等慢性疾病也与急迫性尿失禁的发生有一定关联。

在应对急迫性尿失禁时，患者需要注意生活方式的调整和饮食习惯的改善。保持适当的体重、定期锻炼、避免刺激性饮料如咖啡、酒精和食物，可以帮助减轻症状。定期进行膀胱训练和盆底肌肉锻炼如凯格尔运动有助于增强尿道的控制能力，改善尿失禁的情况。对于症状较为严重的患者，建议及时就医，进行专业的评估和治疗，可能需要药物治疗或其他干预措施。心理支持和教育也非常重要，帮助患者理解病情，减轻心理负担，提高生活质量。急迫性尿失禁虽然影响生活，但通过合理的管理和治疗，大多数患者可以有效控制症状，恢复正常的生活。