Q尿常规哪项显示尿路感染

2025-04-07

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

尿常规中，白细胞酯酶和尿沉渣中的白细胞数量是显示尿路感染的重要指标。

尿路感染UTI是一种常见的泌尿系统疾病，通常由细菌感染引起。尿常规检查是一种简单而有效的初步筛查方法。在尿常规中，白细胞酯酶的存在通常表明尿液中有白细胞，这通常是感染的标志。白细胞酯酶是一种由白细胞释放的酶，正常情况下尿液中不应含有或仅含有微量。当尿液中白细胞酯酶的浓度升高时，通常意味着存在炎症或感染。尿沉渣中的白细胞数量也能反映感染的情况，通常情况下，正常尿液中白细胞的数量应少于5个/高倍视野，而尿路感染时，白细胞数量往往会显著增加，可能达到数十个甚至数百个/高倍视野。结合这些指标，医生可以初步判断是否存在尿路感染，并决定是否需要进一步的检查和治疗。

在进行尿常规检查时，患者需要注意一些事项，以确保结果的准确性。首先，患者在采集尿样前应保持良好的个人卫生，避免外部细菌污染尿液样本。建议在清洁外阴后，采用中段尿的方式进行采集，即在排尿过程中，先排出一部分尿液，然后再收集中间部分的尿液，这样可以减少尿道口细菌对尿样的影响。其次，尿样应尽快送往实验室进行检测，最好在采集后1小时内完成，以免尿液成分发生变化，影响检测结果。如果无法及时送检，尿样应在4摄氏度的冰箱中保存，但不应超过24小时。某些药物和食物可能会影响尿常规的结果，例如某些抗生素、维生素C等，因此在检查前应告知医生自己正在服用的药物和近期的饮食情况。尿常规只是尿路感染的初步筛查工具，确诊需要结合临床症状和其他实验室检查结果，如尿培养等。若尿常规结果异常，建议及时就医，进行进一步的检查和治疗。