Q尿常规正常可以排除尿路感染吗

2025-04-07

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

尿常规正常并不能完全排除尿路感染。虽然尿常规是一种常用的初步筛查工具，可以帮助医生识别潜在的尿路感染，但其结果并不总是绝对的。尿路感染的症状和表现可能因个体差异而有所不同，因此即使尿常规结果正常，仍有可能存在感染。

尿路感染通常由细菌引起，常见的症状包括尿频、尿急、排尿疼痛以及尿液混浊或有异味等。在进行尿常规检查时，医生通常会关注尿液中的白细胞、红细胞、蛋白质、亚硝酸盐等指标。白细胞的增加通常提示有炎症或感染，而亚硝酸盐的存在则可能表明细菌感染。有些患者可能在感染初期或感染较轻的情况下，尿常规结果仍然显示正常。某些类型的尿路感染，如无症状性细菌尿，可能在尿常规中并不表现出明显的异常。仅凭尿常规的结果来判断是否存在尿路感染是不够全面的。

在进行尿路感染的诊断时，医生通常还会结合患者的临床症状和其他检查结果。如果出现尿路感染的相关症状，建议及时就医，并可能需要进行尿培养等进一步检查，以确认是否存在感染及其病原体。同时，患者在进行尿常规检查前，应注意保持良好的个人卫生，避免在月经期间或近期使用抗生素等情况下进行检查，以免影响结果的准确性。若有反复尿路感染的病史，患者应定期进行检查，并与医生保持沟通，以便及时发现潜在问题。尿常规是尿路感染诊断中的一个重要工具，但并非唯一依据，综合评估才能得出更准确的结论。