Q肾结石最佳治疗方法有哪些

2025-04-10

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

肾结石的最佳治疗方法主要包括药物治疗、体外冲击波碎石、内窥镜手术和开放手术等。具体的治疗方案通常依据结石的大小、位置、成分以及患者的整体健康状况来决定。

药物治疗通常适用于小型结石，尤其是直径小于5毫米的结石。医生可能会开一些药物来帮助结石自然排出，常见的包括止痛药和利尿剂等。增加水分摄入也是促进结石排出的有效方法。体外冲击波碎石ESWL是一种非侵入性的治疗方式，通过高能声波将结石击碎成小块，使其更容易通过尿道排出。这种方法适合直径在2厘米以下的结石，且患者无需住院，恢复时间较短。对于较大或位置特殊的结石，内窥镜手术如经皮肾镜取石术或输尿管镜取石术则是更为有效的选择。这些手术通过小切口或自然腔道进入体内，直接取出结石，创伤小，恢复快。开放手术则是针对一些复杂病例或合并症的患者，虽然创伤较大，但在某些情况下仍然是必要的选择。

在进行肾结石治疗时，患者需要注意一些事项。首先，及时就医是非常重要的，尤其是在出现剧烈疼痛、血尿或尿路感染等症状时。其次，患者在治疗后应定期复查，以监测结石的情况和预防复发。饮食方面，患者应根据结石的成分调整饮食，减少高草酸、高钙或高嘌呤食物的摄入，增加水分摄入以稀释尿液，降低结石形成的风险。保持良好的生活习惯，适度锻炼，避免肥胖，也有助于预防肾结石的发生。遵循医生的建议，按时服药和复查，能够有效降低结石复发的概率。肾结石的治疗需要综合考虑多种因素，选择合适的方法，并在治疗后保持良好的生活方式，以达到最佳的健康效果。