Q肾结石应该怎样治疗比较好

2025-03-13

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

肾结石的治疗方法主要包括保守治疗、药物治疗和手术治疗，具体选择取决于结石的大小、位置、成分以及患者的症状。对于小于5毫米的结石，通常可以通过多喝水、增加排尿量来帮助结石自然排出；而对于较大或引起明显症状的结石，则可能需要采用药物溶石、体外冲击波碎石或内窥镜手术等方法进行处理。

在保守治疗方面，患者可以通过增加水分摄入，促进尿液稀释，从而帮助小结石排出。适当的饮食调整也有助于预防结石的形成，例如减少高草酸食物如菠菜、坚果等的摄入，增加富含钙的食物，保持适当的钠摄入量等。对于某些类型的结石，医生可能会开具特定的药物来帮助溶解结石或预防新结石的形成。若结石较大，或者出现了严重的疼痛、感染等并发症，则需要考虑手术治疗。体外冲击波碎石是一种常见的非侵入性手术方法，通过高能声波将结石击碎，随后随尿液排出体外。对于位置较深或形状复杂的结石，可能需要采用内窥镜手术，通过尿道进入肾脏直接取出结石。

在治疗肾结石的过程中，患者需要注意几个方面。首先，保持良好的生活习惯，定期进行体检，及时发现和处理结石问题。其次，治疗期间应遵循医生的建议，按时服药，定期复查，观察结石的变化情况。患者在饮食上应注意均衡，避免过量摄入高草酸、高钙或高盐的食物，以降低结石复发的风险。保持适当的运动，增强身体素质，有助于提高代谢功能，减少结石的形成。肾结石的治疗应根据个体情况制定相应方案，患者应积极配合医生的治疗，保持良好的生活方式，以达到最佳的治疗效果。