Q肾结石怎样治疗比较好

2025-03-11

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

肾结石的治疗方法主要包括保守治疗、药物治疗和手术治疗，具体选择取决于结石的大小、位置以及患者的症状和健康状况。对于小于5毫米的结石，通常建议多喝水，增加尿液排出，有助于结石自然排出；而对于较大或引起严重症状的结石，则可能需要采取更为积极的干预措施，如体外冲击波碎石、内窥镜取石或开放手术等。

在治疗肾结石时，首先要进行详细的检查，包括影像学检查如CT、超声等以确定结石的具体情况。对于小结石，医生可能会建议患者增加水分摄入，保持尿液稀释，促进结石排出。同时，饮食调整也是重要的一环，减少高草酸、高钙、高盐食物的摄入，增加富含纤维的食物，有助于预防结石的形成。对于中等大小的结石，药物治疗可能会被考虑，某些药物可以帮助溶解结石或缓解疼痛。若结石较大或伴随严重症状，如剧烈疼痛、尿路感染等，手术治疗则成为必要选择。体外冲击波碎石是一种常用的非侵入性手术，适用于大多数患者，能够有效地将结石击碎成小颗粒，便于排出。对于复杂情况，内窥镜手术或开放手术可能是更合适的选择。

在治疗肾结石的过程中，患者需要注意一些事项。首先，保持良好的生活习惯，避免久坐和缺乏运动，适当锻炼有助于促进代谢和尿液排出。其次，定期复查，特别是有肾结石病史的患者，应定期进行影像学检查，监测结石的变化情况。注意饮食的均衡，避免过量摄入高蛋白、高盐和高草酸的食物，适量增加水分摄入，保持尿液的稀释状态，减少结石复发的风险。在治疗过程中，若出现剧烈疼痛、血尿、发热等症状，应及时就医，以免延误病情。心理调适也很重要，保持积极的心态，有助于更好地应对疾病的挑战。通过科学合理的治疗和良好的生活方式，肾结石是可以有效控制和预防的。