Q肾结石引起肾积水怎么治疗比较好

2025-02-17

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

肾结石引起的肾积水治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗，具体选择取决于结石的大小、位置以及患者的整体健康状况。对于小型结石，可能采取药物治疗和饮食调整来促进结石排出；而对于较大或导致严重肾积水的结石，通常需要手术干预，如体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术或开放手术等。

在治疗过程中，首先需要进行详细的影像学检查，以确定结石的具体位置和大小。对于轻度肾积水的患者，医生可能会建议多喝水，增加尿液排出量，以帮助结石自然排出。同时，药物治疗可以缓解疼痛和炎症，促进尿路通畅。如果结石较大，可能会导致尿路梗阻，进而引发肾功能损害，此时就需要考虑手术治疗。体外冲击波碎石术是一种常见的非侵入性治疗方法，适用于直径小于2厘米的结石；而对于较大的结石，可能需要经皮肾镜取石术，这是一种微创手术，通过小切口直接取出结石。手术后，患者需要定期复查，确保结石完全排出，避免复发。

在治疗肾结石引起的肾积水时，患者还需注意一些事项。首先，保持良好的生活习惯，增加水分摄入，促进尿液稀释，减少结石形成的风险。其次，饮食方面应避免高草酸、高盐、高蛋白的食物，适量摄入富含钾、镁的食物，以帮助预防结石的形成。定期进行体检，监测肾功能和尿液情况，及时发现问题并进行处理。对于有肾结石病史的患者，建议定期进行影像学检查，早期发现结石的变化，以便及时采取措施。遵循医生的建议，按时服药和复查，保持积极的心态，有助于提高治疗效果和生活质量。通过科学的治疗和合理的生活方式，绝大多数患者能够有效控制病情，恢复健康。