Q切口妊娠应该怎么诊断

女 27岁 2019-01-09

描述：

子宫之前做过切口，现在又怀孕了，害怕会是切口妊娠。请问一下医生，切口妊娠应该怎么诊断？

: 王少为妇产科 主任医师 北京医院三级甲等

医生回答：

切口妊娠的诊断主要依赖于影像学检查和临床表现。通过超声检查可以发现胚胎在子宫切口部位的异常位置，通常会伴随有切口处的异常回声或血流信号。孕妇的病史、手术史以及相关症状如阴道出血、腹痛等也为诊断提供了重要线索。

在切口妊娠的诊断过程中，医生会首先询问患者的既往妊娠及手术史，特别是剖宫产史。随后，进行超声检查，通常采用经阴道超声或经腹超声，以更清晰地观察子宫切口的情况。若超声结果不明确，可能需要进一步的MRI检查，以便更准确地评估切口妊娠的情况。血清β-HCG水平的监测也有助于判断妊娠的进展和是否存在并发症。切口妊娠的早期诊断对于制定合理的治疗方案至关重要。

在诊断切口妊娠时，需要注意患者的整体健康状况，尤其是有无出血或感染的迹象。医生应密切关注患者的生命体征，及时评估可能的并发症，如切口破裂等。患者在就医时应如实告知自己的病史，以便医生做出准确的判断。对于确诊的切口妊娠患者，应及时制定个体化的治疗方案，以降低对母婴的风险。