Q女性压力性尿失禁什么原因造成的

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

女性压力性尿失禁是指在腹部压力增加时，如咳嗽、打喷嚏、运动或大笑时，出现不自主的尿液漏出。这种情况通常与盆底肌肉的弱化、尿道支持结构的损伤以及激素变化等因素有关。随着年龄的增长，尤其是在经历过妊娠和分娩的女性中，压力性尿失禁的发生率显著增加。

压力性尿失禁的主要原因包括盆底肌肉的功能减弱和尿道支持组织的损伤。盆底肌肉负责支撑膀胱和其他盆腔器官，若这些肌肉因年龄、分娩、肥胖或长期的重体力劳动而变得松弛，就容易导致尿失禁。激素水平的变化，尤其是绝经后雌激素的减少，也会影响尿道的弹性和张力，从而增加尿失禁的风险。某些健康状况，如慢性咳嗽、便秘或神经系统疾病，也可能加重这一问题。心理因素，如焦虑和压力，虽然不是直接原因，但也可能影响症状的严重程度。

在应对压力性尿失禁时，女性应注意保持健康的生活方式，定期进行盆底肌肉锻炼，如凯格尔运动，以增强肌肉的力量和弹性。保持适当的体重，避免肥胖对盆底的额外压力也是重要的预防措施。饮食方面，减少咖啡因和酒精的摄入，避免刺激膀胱的食物，可以帮助减轻症状。如果症状严重或影响到日常生活，及时寻求专业医生的建议是必要的。医生可能会推荐物理治疗、药物治疗或在某些情况下进行手术治疗。了解压力性尿失禁的原因和应对措施，能够帮助女性更好地管理这一常见问题，提升生活质量。