Q女性压力性尿失禁的原因都有哪些

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

女性压力性尿失禁是指在腹压增加时，如咳嗽、打喷嚏、笑或运动等情况下，出现不自主的尿液漏出。这种情况在女性中较为常见，尤其是在经历过分娩、绝经或有其他影响盆底肌肉的因素时。

压力性尿失禁的原因主要与盆底肌肉的功能和尿道的支持结构有关。随着年龄的增长，女性的激素水平变化，尤其是雌激素的减少，可能导致盆底肌肉的弹性和力量下降。分娩过程中，尤其是经历了多次分娩的女性，盆底肌肉和韧带可能受到损伤，导致支撑尿道的结构变得松弛。肥胖也是一个重要的风险因素，因为体重增加会对膀胱和尿道施加额外的压力，从而增加尿失禁的发生率。其他因素如慢性咳嗽、便秘以及某些手术如子宫切除术等，也可能对盆底肌肉造成影响，进而导致尿失禁的发生。

在处理压力性尿失禁时，女性应注意一些事项。首先，保持健康的体重和适度的锻炼可以增强盆底肌肉的力量，减少尿失禁的发生。其次，进行针对盆底肌肉的锻炼，如凯格尔运动，可以有效改善症状。避免过度的咖啡因和酒精摄入，因为这些物质可能刺激膀胱，增加尿失禁的风险。定期进行健康检查，尤其是在经历过分娩或更年期后，及时与医生沟通，了解自身的健康状况和可能的治疗方案也是非常重要的。对于症状较为严重的女性，可能需要考虑药物治疗或手术干预，具体方案应根据医生的建议进行选择。压力性尿失禁虽然常见，但通过适当的生活方式调整和医疗干预，许多女性能够有效管理和改善这一问题。