Q压力性尿失禁是什么情况

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

压力性尿失禁是一种常见的泌尿系统疾病，主要表现为在腹部压力增加时如咳嗽、打喷嚏、运动或提重物等不自主漏尿的现象。这种情况通常是由于膀胱括约肌的功能减弱或盆底肌肉的支持力不足所导致，尤其在女性中更为常见，常与分娩、年龄增长、肥胖等因素有关。

压力性尿失禁的发生机制主要与盆底肌肉的功能和膀胱的控制能力有关。正常情况下，膀胱括约肌在腹压增加时能够有效收缩，从而防止尿液的泄漏。当这些肌肉因各种原因如分娩造成的损伤、激素水平变化、老化等变得松弛或无力时，便会导致在腹压增加的情况下，尿液无法被有效控制，从而出现漏尿的现象。肥胖也会增加腹腔内的压力，进一步加重尿失禁的症状。压力性尿失禁不仅影响患者的生活质量，还可能导致社交障碍和心理问题。对于女性来说，尤其是在经历过多次分娩或进入更年期后，发生压力性尿失禁的风险会显著增加。

在应对压力性尿失禁时，患者应注意一些事项以改善症状。首先，保持健康的体重是非常重要的，过重会增加腹腔压力，进而加重尿失禁的情况。其次，进行盆底肌肉锻炼如凯格尔运动可以增强这些肌肉的力量和耐力，从而提高对尿液的控制能力。合理安排饮食，避免刺激性饮料如咖啡、酒精等和食物，有助于减少尿失禁的发生。同时，定期进行医疗检查，及时与医生沟通，了解适合自己的治疗方案也是非常必要的。在某些情况下，医生可能会建议使用药物或进行手术治疗，以帮助改善症状。压力性尿失禁虽然常见，但通过科学的管理和治疗，患者可以有效地控制症状，提升生活质量。